項(xiàng) 目 |
自然年度 最高報(bào)銷限額45萬 分段計(jì)算 (單位:元) |
報(bào)銷比例 |
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起付標(biāo)準(zhǔn)1000元 |
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甲類病種 |
乙類病種 |
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基本 統(tǒng)籌基金 |
0-10萬 (含10萬) |
85% |
75% |
大病 醫(yī)療保險(xiǎn) |
0-35萬 (含35萬) |
90% |
90% |
甲類病種:惡性腫瘤(含白血病)、尿毒癥、器官移植、血友病(A、B血管性血友病)、再生障礙性貧血;
乙類病種:49種
鄒城市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢病報(bào)銷政策
項(xiàng) 目 |
自然年度 最高報(bào)銷限 額45萬 分段計(jì)算 (單位:元) |
報(bào)銷比例 |
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起付標(biāo)準(zhǔn)500元 (尿毒癥、血友病無起付線) |
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甲類病種 |
乙類病種 |
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基本 統(tǒng)籌基金 |
1種甲類慢病 7萬 |
70% |
45% |
2種及2種以上 甲類慢病 15萬 |
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1種乙類慢病 5000元 |
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2種及2種以上 乙類慢病 6000元 |
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甲類+乙類 7.5萬 (按甲類疾病報(bào)銷) |
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大病 醫(yī)療保險(xiǎn) |
自負(fù)1.2萬-10萬 (含10萬) |
50% |
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自負(fù)10萬-20萬(含20萬) |
60% |
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自負(fù)20萬-30萬(含30萬) |
65% |
甲類病種(7種):惡性腫瘤(包括白血病)、尿毒癥、器官移植、血友病(A、B血管性血友病)、再生障礙性貧血,不滿7周歲兒童腦癱、智障、孤獨(dú)癥,0至6周歲兒童聽力語言殘疾、白內(nèi)障、殘肢、低視力和因預(yù)防接種反應(yīng)導(dǎo)致的殘疾;
乙類病種:44種
醫(yī)保不予支付的診療范圍